医院越来越难开到进口原研药_医院越来越难开到进口原研药为什么以前能用的进口药消失了？

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医院越来越难开到进口原研药 为什么以前能用的进口药消失了？

在药品采购的竞价过程中，高报价药品未中标似乎无可厚非，但保障患者选择治疗方案的权利同样至关重要。当前，一个突出的问题是，未能通过集中采购入选的药品难以在医院获得使用，限制了患者的选项。

一位父亲通过分享其孩子的就医经历引发了公众关注。孩子因患支原体肺炎在浙江某医院接受治疗，医院仅提供国产阿奇霉素，而未使用进口的原研药。在使用国产药两天后病情未见好转，转至另一医院使用辉瑞的希舒美后，情况得以改善。这引发了关于为何之前可用的进口药变得难以获取的疑问。

重要的是要理解，单一案例不足以直接对比国产仿制药与原研药的效果或副作用。疾病的自然进程和药物作用的时间差也需考虑，不能简单归因。然而，此事揭示了一个关键点：进口原研药在医院的获取变得困难。

国家医保局推行集采旨在减轻患者负担。例如，在2021年的第五轮集采中，辉瑞的原研药因报价过高未能中标。尽管如此，确保患者的用药选择权同样必要。目前，落选药品难以进入医院的现状限制了患者的选项。

医保局并未禁止医院采购非中标药品，但设定了条件：医院须首先完成中标药品的使用量，之后才能使用其他药品，且非中标药品的使用空间有限。此外，非中标药品需降低价格至接近中标水平，否则可能被市场淘汰。这也导致某些医院为达标，仅采购中标药品。

医保政策的本意虽好，却可能导致医院行为的扭曲，使原研药即使进入医院也难以到达患者手中。例如，为防止滥用，医保资金的回拨与医院执行集采成果挂钩，促使一些医院设置繁琐审批流程限制使用进口原研药，间接增加了患者的负担，与集采初衷背道而驰。

面对此类问题，医保部门需审视并优化规则，确保政策既有效又不损害患者利益。医院也应避免将压力转嫁给患者，确保医疗决策以患者福祉为核心。对于公众关切的原研药受限问题，相关部门应及时调整，确保医疗政策符合实际需求，维护“以民为本”的医疗伦理和临床规范，避免任何违背初衷的做法。

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